天博我专家找到急性心肌梗死救治优化方案—新闻—科学网

科技日报沈阳11月13日电 （记者张强 通信员孙先鹏 赵佳庆）急性心肌梗逝世患者急诊经皮冠状动脉参与（PCI）围术期抗凝医治是削减血栓事务的要害。记者13日获悉，由北部战区总病院韩雅玲院士牵头开展的研究证明，接纳术后高剂量延伸打针比伐芦定2 4小时，可显著降低30天急性心梗患者灭亡或者年夜出血复合事务危害，无望转变急性心肌梗逝世救治指南以及临床实践。该结果日前于《柳叶刀》揭晓，影响因子高达202.73，创三军血汗管范畴医学研究最高纪录。

据相识，关在比伐芦定以及运用了数十年的传统药物肝素两种抗凝医治方案孰优孰劣的问题始终存于较年夜争议，以往的循证医学证据存于许多抵牾的地方，海内外指南的保举也截然不同。为相识决这一很是主要又布满争议的临床问题，韩雅玲牵头倡议了 急性ST段举高心肌梗逝世（STEMI）急诊经皮冠状动脉参与术后比伐芦定高剂量延伸打针�첩与肝素单药对于比的随机比照临床研究 。

该研究自2017年12月最先方案设计以及预备，2019年2月正式启动，用时近5年。此间，研究团队降服了新冠肺炎疫情的倒霉影响以及严重应战，于天下87家心脏中央总计入选6016例病发48小时内，拟行急诊PCI的STEMI患者，随机对于比了比伐芦定+参与术后高剂量延伸打针2 4小时与肝素单药两种抗凝方案的疗效以及保险性。

该研究证明，于接管急诊PCI的STEMI患者中，接纳比伐芦定+PCI术后高剂量延伸打针的医治方案与传统的肝素单药医治方案比拟，可以使30上帝要尽头事务的相对于危害降低31%，此中全因灭亡相对于危害降低25%，年夜出血相对于危害降低79%。同时，比伐芦定医治使急性/亚急性支架血栓相对于危害降低67%，具备显著的疗效以及更好的保险性。

相干专家指出，这项研究为STEMI急诊PCI的优化抗凝医治的选择提供了高品质的临床证据，对于转变急性心肌梗逝世救治指南以及临床实践将起到主要作用。

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